【应急管理师科普】创可贴使用不当致截肢 这些误区千万别再犯！

        事件回顾

        近日，在位于苏州吴中区越溪的医院里，一名小女孩因左手中指末端受伤，当时就用了一张创可贴包扎了一下。后来，担心创可贴松掉脱落，小女孩就自己又用布条将手指上的创可贴包扎了起来。再打开手指上的布条和创可贴时，发现手指的末端已经发黑萎缩，就像碳化了一般，在末端形成一个炭黑色的锥形，而且明显短于左手伸出的其他几只手指，其末端则发黑发硬。

        小女孩的奶奶说事发后她曾多次带着小女孩去有关医疗机构治疗，被告知受伤手指末端骨头尚好，只是肌肉已经坏死。

        医生称， 这样的病例之前也发生过。不过，病因并不是出在创可贴上，而是在使用不当上。

        纱布比创可贴更可靠

        应急管理师提醒各位家长：创可贴进行环状包扎，存在一定的危险。如果包扎太紧，容易造成手指和脚趾的血流不畅，伤口痊愈速度慢。因此不要给儿童用创可贴进行环状包扎，特别是在手指、脚趾上。最好选择使用纱布包扎，因为纱布透气，有利于伤口的愈合，而创可贴的通气性则较差一些，所以需要多注意。除了手指、脚趾外，身体其他部位如脸部、手臂腿脚部，可用创可贴，但最好不用环状包扎的方式。

        对于伤口的处理，如果有破损的话，建议去医院进行专业的治疗和处理，打破伤风。如果只是有点皮破之类的小伤口，可以用纱布或者创可贴包扎一下，另外，伤口最好每天进行三次创面消毒。在伤口愈合之前，不要碰到水，否则会影响伤口愈合的速度。

        创可贴的正确使用方法

 

        1. 在使用创可贴前，先要检查伤口内是否留有污物。创可贴要保持干爽，弄湿后要马上更换，否则相当于把伤口浸泡在水里，不但起不到保护作用，反而成了细菌滋生的温床，不利于伤口愈合。

        2. 创可贴的使用时间不能太长，因为外层的胶布不透气，可导致伤口的继发感染。另外，贴的时候松紧要适度，缠得太紧，会使伤口不透气而引发厌氧菌感染，还容易使受伤部位的血液循环受阻而发生缺血性坏死。

 

        3. 创可贴只适用于较为表浅、不需要缝合、伤口整齐干净、出血不多的小伤口。深而窄的伤口，例如被铁钉、刀尖等扎伤，则不能用创可贴包扎，而应在止血后使伤口暴露，以防破伤风杆菌感染伤口。

 

        4. 如果是已经感染或溃烂的伤口，伤口面上有脓液或分泌液，贴上创可贴只会造成分泌物引流不畅，有利于细菌的生长繁殖；创伤太严重的伤口在清创处理以前，也不宜使用创可贴；烫伤或脚癣等炎症的伤口，也不适合用创可贴。

 

 

　        Tips：小小的创可贴被许多人当成了“万金油”，不管大伤小伤，伤口是深是浅，全部一贴了之。殊不知，有些伤口使用创可贴只会加重感染，贻误病情。

　        以下情况切记千万不能使用创可贴：

        【小而深的伤口】 小而深的伤口贴创可贴，不利于伤口内的分泌物和脓液排出，容易使细菌生长繁殖，引发或加重感染，尤其容易感染破伤风杆菌等厌氧菌。

        【烫伤】 烫伤后出现皮肤破溃、流水，均不能用创可贴，否则分泌物会促发感染。

        【伤口有异物】 伤口内有异物时，不能马上贴创可贴，应到医院清洁或取出异物后再包扎处理。有些伤口污染较重，甚至已经发生感染，就更不能使用创可贴来覆盖创面，否则将会引发或加重感染。

        【被铁钉扎伤】 如果是被铁钉、刀片误伤手指、脚趾，尤其是铁钉、刀片上面有铁锈时，不能用创可贴简单包扎了事，一定要先清洁，然后保持伤口暴露，以防感染，并且尽快到医院注射破伤风疫苗。

        【动物抓伤咬伤】 被动物抓伤和咬伤的伤口，如果用了创可贴，会导致病菌在伤口内蓄积或扩散。所以无论是被家里的宠物还是外面的小动物咬伤或抓伤，都应先用肥皂水多冲洗几次伤口，然后用碘伏棉棒消毒，让伤口暴露，并到医院注射狂犬疫苗。

        【对胶布过敏者】 有胶布过敏史的人在临床上并不少见，具体表现为贴胶布处皮肤瘙痒、发红，起很多小水泡。因此，有创可贴或胶布过敏史的人，应该选择其他止血方法，或者选择专门防过敏的胶布。

 

 

薛旭霞      

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来源：应急中国网